Распространенность СПКЯ у женщин репродуктивного возраста варьируется, но, как сообщается, составляет около 6-19% от этой популяции. Этиология этого состояния зависит от наличия множества признаков и симптомов, таких как гиперандрогения, хроническая олиго- / ановуляция и инсулинорезистентность. Тем не менее, представление этих изменений совпадает со сложностью генетической предрасположенности пациента и взаимодействия с окружающей средой.
Генетическая предрасположенность женщины в сочетании с факторами окружающей среды, такими как малоподвижный образ жизни и диета, состоящая из высокой углеводной нагрузки, индустриальных продуктов и высокого содержания насыщенных жиров, считается спусковым механизмом этого нарушения. Первоначальное перепроизводство андрогенов приводит к уменьшению размера фолликулов яичников, что приводит к проблеме олиго- / ановуляции. Отсутствие пиков прогестерона изменяет динамику ГнРГ, приводя к более высокой секреции ЛГ, что стимулирует синтез андрогенов яичниками. Кроме того, несбалансированная диета увеличивает массу тела, а резистентность к инсулину приводит к повышенной секреции инсулина и возникновению воспалительной среды слабой степени.
Содержание
Генетические исследования и антропология:
Чтобы понять, как ученые обнаружили генетическую информацию, которая связывает СПКЯ и резистентность к инсулину с эволюцией человека, необходимо взглянуть на то, что мы делали в доисторические времена.
Сходство распространенности СПКЯ между различными популяциями человека показывает, что генетические факторы риска присутствовали с тех пор, как наши предки мигрировали из Африки. Более того, человеческий вид прошел эволюционный путь, который можно проследить до шимпанзе около 6 миллионов лет назад. Тем не менее, 50,000 XNUMX лет назад антропологи сообщили о нескольких изменениях анатомии человека, описав их и более современного, худощавого человека. В дополнение к этим анатомическим данным, изменение диеты и, следовательно, метаболические изменения могут быть связаны с размером мозга, формой тела, повышенным запасом жира, мышечной и костной силой, новыми коммуникативными навыками и инструментами. Эти результаты связаны с условиями окружающей среды, о которых сообщается в образе жизни охотников-собирателей.
Если мы перенесемся на 40,000 10,000–40 10,000 лет назад, мы увидим другую среду. Сообщалось, что наши предки пережили еще один сдвиг, сопровождавший массовое расселение людей из Африки и появление новых каменных орудий, которые позволили им населять различные географические области. Тем не менее, это было тяжелое время для этого населения; детская смертность была высокой; женщины умирали, не достигнув XNUMX-летнего возраста, и их поощряли заводить дополнительных детей в раннем возрасте. Это длилось недолго после того, как подход охотников-собирателей пришел к сельскохозяйственному периоду (XNUMX XNUMX лет назад) наряду с оседлым образом жизни. Фактически, это повлияет на женщин. Лучшее питание и большая доступность пищи приведут к раннему менархе и более длительному периоду фертильности, уменьшению выкидышей и детской смертности.
В настоящее время общегеномное ассоциативное исследование (GWAS) предоставило первое исследование СПКЯ у китайских женщин, в результате которого были идентифицированы 3 локуса восприимчивости в генах LHCGR, THADA и DENND1A. Вскоре после этого было обнаружено 8 новых локусов, и однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) в различных генах кодируют гормоны и рост. Напротив, эти гены были похожи на гены, связанные с диабетом 2 типа. Фактически, действие этих локусов было обнаружено у женщин европейского происхождения. Это последнее открытие показывает, что генетическая предрасположенность к СПКЯ может быть представлена одними и теми же локусами и что один и тот же генетический профиль СПКЯ может быть обнаружен у разных этнических групп.
ГВАС
Гены | Loci |
LHCGR THADA DENND1A C9orf3 FSHR INSR HMAGA2 YAP1 RAB2B / SOUX TOX3 SUMO1P1 | 2p16.3 2p21 9q33.1 9q22.32 11q22.1 12q13.2 12q14.3 16q12.1 19p13.3 20q13.2 |
Гиперандрогенемия и ее защитные эффекты:
Присутствие высоких уровней андрогенов, секретируемых надпочечниками у доисторических женщин, по-видимому, указывает на наиболее распространенное аутосомно-рецессивное генетическое заболевание - неклассическую врожденную гиперплазию надпочечников (NCAH). Это конкретное состояние могло быть связано с ранним половым созреванием и маскулинизацией, защищая женщин и их детей в жестоких условиях, в которых они жили. Кроме того, у женщин увеличилась бы плотность костей, мышечная сила и масса, что привело бы к особенностям эволюционного развития.
С другой стороны, у кортизола мог быть дополнительный ресурс для выживания. Было продемонстрировано, что секреция кортизола у гетерозиготных носителей CYP21A с дефицитом 21-гидроксилазы может защищать от обострения иммунных ответов и может улучшить восстановление гомеостаза в условиях воспалительного процесса.
Резистентность к инсулину:
Коды INSR для рецептора инсулина играют важную роль в регуляции функций инсулина и тесно связаны с генетической этиологией СПКЯ. Фактически, этот ген прошел через этапы эволюции. Считается, что организация действия / резистентности к инсулину адаптирована к фазам голода и пира наших предков, с эпохи охотников-собирателей. Во время длительного голодания роль инсулинорезистентности заключается в минимизации потерь белка за счет уменьшения необходимости использовать углеродные скелеты аминокислот для производства глюкозы.
Знайте свои гены, знайте свое лечение.
Исследования СПКЯ показали, что локусы и гены не изменились за 50 000 лет. Это факт, что это сказалось на нашем женском населении. Если мы заглянем в историю, мы увидим, что это тело пытается защитить нас и обеспечить выживание расы. Тем не менее, можно с уверенностью сказать, что изменился наш образ жизни. Не знаю, заметили ли вы, но если эти гены так долго присутствовали в нашем коде, то наша среда и образ жизни - единственное, что нужно изменить.
Ваш ежедневный коктейль с метилированием:
Чтобы обеспечить ежедневное потребление клетчатки и овощей, мне нравится начинать с сильного. В большинстве случаев это мой любимый смузи на завтрак.
Порций сока имбиря и зелени: 1
• 1 стакан кубиков ананаса (я нарезаю заранее)
• 1/2 замороженной ежевики или клубники
• 1-дюймовая ручка имбиря, промыть, очистить и нарезать
• 3 стакана капусты, промытой и крупно нарезанной, порванной или нопал (что мне нравится. Она делает все липким. Добавьте больше воды).
-Ana Paola Rodríguez Arciniega. Магистр клинического питания
Рекомендации
Ünlütürk, U? Ur, Efe Sezgin и Bulent Okan Yildiz. «Эволюционные детерминанты синдрома поликистозных яичников: часть 1.» Плодородие и бесплодие 106.1 (2016): 33-41.
Сообщение в блоге доктора Алекса Хименеса
Отказ от ответственности
Наша информация сфера ограничена хиропрактика, опорно-двигательный аппарат, физические лекарства, здоровье, чувствительные к вопросам здоровья, функциональным статьям медицины, тему и обсуждению. Мы обеспечиваем и представляем клиническое сотрудничество со специалистами из самых разных дисциплин. Каждый специалист руководствуется своей профессиональной сферой деятельности и юрисдикцией лицензирования. Мы используем функциональные протоколы здоровья и велнес для лечения и ухода за поддержкой травм или заболевания опорно-двигательный аппарат системы. Наши сообщения, темы, темы и идеи охватывают клинические вопросы, проблемы и темы, которые относятся и поддерживают, прямо или косвенно, нашу клиническую практику. * Наш офис предпринял разумные попытки предоставить подтверждающие цитаты и определил соответствующие исследования исследование или исследования в поддержку наших сообщений. Мы также делаем копии подтверждающих исследований доступными для правления или общественности по запросу. Мы понимаем, что рассматриваем вопросы, требующие дополнительного объяснения того, как это может помочь в конкретном плане ухода или протоколе лечения; поэтому для дальнейшего обсуждения вышеуказанного вопроса, пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать доктора Алекса Хименеса или свяжитесь с нами. в 915-850-0900. Поставщики, имеющие лицензию в Техасе * и Нью-Мексико *
Отказ от ответственности
Сфера профессиональной деятельности *
Информация здесь по "СПКЯ: генетическая предрасположенность - часть 1" не предназначен для замены отношений один на один с квалифицированным медицинским работником или лицензированным врачом и не является медицинской консультацией. Мы рекомендуем вам принимать решения о медицинском обслуживании на основе ваших исследований и партнерства с квалифицированным медицинским работником.
Информация о блоге и обсуждения области
Наш объем информации ограничивается хиропрактикой, опорно-двигательным аппаратом, иглоукалывание физические лекарства, оздоровительные процедуры, способствующие этиологическому висцеросоматические расстройства в клинических проявлениях, клинической динамике связанных соматовисцеральных рефлексов, подвывихных комплексах, деликатных проблемах со здоровьем и/или статьях, темах и дискуссиях по функциональной медицине.
Мы предоставляем и представляем клиническое сотрудничество со специалистами различных специальностей. Каждый специалист регулируется своей профессиональной сферой деятельности и своей юрисдикцией лицензирования. Мы используем протоколы функционального здоровья и хорошего самочувствия для лечения и поддержки ухода за травмами или нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Наши видеоролики, публикации, темы, предметы и идеи охватывают клинические вопросы, вопросы и темы, которые прямо или косвенно поддерживают нашу клиническую практику.*
Наш офис разумно попытался предоставить подтверждающие цитаты и выявил соответствующие исследования, подтверждающие наши сообщения. Мы предоставляем копии подтверждающих исследований, доступные регулирующим советам и общественности по запросу.
Мы понимаем, что рассматриваем вопросы, требующие дополнительного объяснения того, как это может помочь в конкретном плане ухода или протоколе лечения; поэтому, чтобы продолжить обсуждение вышеупомянутого вопроса, пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, или свяжитесь с нами по адресу 915-850-0900.
Мы здесь, чтобы помочь вам и вашей семье.
Благословения
Д-р Алекс Хименес ОКРУГ КОЛУМБИЯ, МСАКП, РН*, CCST, ИФМКП*, ЦИФМ*, ATN*
email: тренер@elpasofunctionalmedicine.com
Лицензия доктора хиропрактики (DC) в Техас & Нью-Мексико*
Лицензия Техаса, округ Колумбия # TX5807, Нью-Мексико, округ Колумбия, лицензия # NM-DC2182
Лицензия зарегистрированной медсестры (RN*) в Флорида
Лицензия Флориды Лицензия RN # RN9617241 (Контроль № 3558029)
Компактный статус: Многогосударственная лицензия: Разрешено практиковать в 40 States*
В настоящее время зачислен: ICHS: MSN* FNP (Программа семейной медсестры)
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моя цифровая визитка