Механорецептивная боль: периферические и центральные механизмы
Д-р Алекс Хименес, хиропрактик Эль Пасо
Надеюсь, вам понравились наши сообщения в блогах по различным темам, связанным с здоровьем, питанием и травмой. Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам или мне, если у вас есть вопросы, когда возникает необходимость обратиться за медицинской помощью. Позвоните в офис или я. Офис 915-850-0900 - Ячейка 915-540-8444 Отличные отзывы. Д-р J

Механорецептивная боль: периферические и центральные механизмы

Механорецептивная боль: По данным CDC, «более 50% взрослого населения США (125 млн) имели опорно-двигательного расстройства боли в 2012.»

«Больше, чем 40% взрослых с нарушением костно-мышечной боли, по какой-либо причине в 2012 использовало дополнительный подход к здоровью. Это было значительно выше, чем использовать среди лиц без опорно-двигательного расстройства боли (24.1%). Использование дополнительных подходов к здоровью по любой причине среди лиц с болью в шее или проблемами было более чем в два раза выше, чем у людей без этих проблем ».

механорецептивный эль-пасо tx.

Источник: https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr098.pdf

ПОНИМАНИЕ БОЛИ ВАЖНО

«Среди взрослых с опорно-двигательным расстройством боли, использование любого дополнительного подхода здравоохранения было самым высоким среди тех, с болью в шее или проблемами (50.6%), далее следует лицо с другими проблемами опорно-двигательными (46.2%).»

«Использование взаимодополняющих подходов к здоровью по любой причине среди лиц с болью в шее или проблемами было более чем в два раза выше, чем у людей без этих проблем».

механорецептивный эль-пасо tx.

Источник: https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr098.pdf

ЧТО ТАКОЕ МЕХАНОРЕЦЕПТОР?

  • Механорецепторы являются сенсорными рецепторами, которые реагируют на механическое давление или искажение.
  • К ним относятся кожные рецепторы для прикосновения, рецепторы, которые контролируют длину и напряжение мышц, слуховые и вестибулярные рецепторы и другие.

механорецептивный эль-пасо tx.ТЕОРИЯ КОНТРОЛЯ ГЕЙТА БОЛИ

  • Бесстрастный ввод закрывает ворота до болезненного ввода.
  • Это предотвращает больные ощущения от перемещения до более высоких уровней коры
  • Афференты малого диаметра (боль) препятствуют угнетению боли
  • Афференты большого диаметра (вибрация), как правило, возбуждают торможение боли.

механорецептивный эль-пасо tx.

  • Эта теория утверждает, что не ноцицептивные волокна могут влиять на сигналы от болевых волокон, следовательно, препятствуя боли.
  • Волокна Aβ большого диаметра не ноцицептивны (не передают болевые стимулы) и ингибируют эффекты обжига с помощью волокон Aδ и C.

механорецептивный эль-пасо tx.ДЕРСАЛЬНАЯ КОЛОНКА МЕДИЦИНСКОГО ЛЕМНИКАЛЬНОГО ПУТЯ

механорецептивный эль-пасо tx.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ МЕХАНОРЕЦЕПТОРОВ ДЛЯ ПОСЛЕДУЮЩЕГО ВОСПРОИЗВЕДЕНИЯ

КАК МЫ МОЖЕМ ПОМОЧЬ?

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

ОТМЕНА REFLEX

  • Возбужденный афферентный нейрон стимулирует возбуждающие интернейроны, которые в свою очередь стимулируют эфферентные двигательные нейроны, обеспечивающие бицепс, мышцу в руке, которая сгибает (изгибает) локтевой сустав. Сокращение бицепса оттягивает руку от горячей плиты.
  • Афферентный нейрон также стимулирует тормозные интернейроны, которые, в свою очередь, препятствуют эфферентным нейронам, снабжающим трицепсом, чтобы предотвратить его сжатие. Этот тип нейронной связи, включающий стимуляцию нервного питания одной мышцы и одновременное ингибирование нервов его антагонистической мышцей, известен как взаимное торможение.
  • Афферентный нейрон все еще стимулирует другие интернейроны, которые переносят сигнал вверх по спинному мозгу в мозг через восходящий путь. Только когда импульс достигает сенсорной области коры, человек осознает боль, ее местоположение и тип стимула. Более того, когда импульс достигает мозга, информация может храниться как память, и человек может думать о том, что произошло.

механорецептивный эль-пасо tx.

ТЕРАПИЯ НА ОСНОВЕ РЕЦЕПТОРА

Корректировки
  • Активация совместных механорецепторов с помощью корректировок хиропрактики может модулировать и «затмевать» восприятие мозга волокон меньшего диаметра.
  • Повторение активации совместных механорецепторов может создать положительную пластичность в афферентных путях.
  • Положительная пластичность может прекратить боль

механорецептивный эль-пасо tx.

вибрация
  • Вибрационная стимуляция на определенных частотах может изменить восприятие боли
  • Повторение активации дисков Меркель и корпускулов Мейснера может создать положительную пластичность в афферентных путях.
  • Опять же, положительная пластичность может прекратить боль

механорецептивный эль-пасо tx.ВИБРАЦИЯ

  • «Этот тип устройства применяет синусоидальные вибрации и предлагает непрерывную выбираемую амплитуду 0-5.2mm в зависимости от положения стопы и выбираемой частоты 5-30Hz».
  • «Обучение WBV, по-видимому, является эффективным, безопасным и подходящим вмешательством для сидящих работающих сотрудников с хронической болью в пояснице».

механорецептивный эль-пасо tx.

  • «Гомотопическая вибро-осязательная стимуляция привела к уменьшению количества боли в области 40% во всех группах пациентов. Отвлечение, по-видимому, не влияло на экспериментальные оценки боли ».
  • «Vibro-тактильная стимуляция эффективно набрана обезболивающие механизмы не только в НК, но и у больных с хронической скелетно-мышечной болью, в том числе FM».

механорецептивный эль-пасо tx.ЛЕГКОЕ ПРИКОСНОВЕНИЕ

  • «В целом здоровые добровольцы 44 испытывали сильную боль и оптимальную КТ (медленную чистку) и суб-оптимальные (быстрые кисти или вибрации) стимулы КТ. Использовались три различные экспериментальные парадигмы: одновременное применение тепловой боли и тактильной (медленной чистки или вибрации) стимуляции; Медленная щетка, применяемая для переменной продолжительности и интервалов, предшествующая тепловой боли; Медленная и быстрая чистка перед теплой болью ».

механорецептивный эль-пасо tx.

  • У людей основные области мозга, получающие информацию C-LTMR, относятся к соматосенсорной системе и влияют на работу мозговых сетей, таких как контралатеральная задняя островковая кора или медиальная префронтальная кора. Интенсивность нацеленного на ТТ контакта кодируется в первичной и вторичной соматосенсорной коре (S1 contralateral, S2 двусторонняя), тогда как приятность кодируется в передней коре головного мозга. C-LTMR также активируют регионы, участвующие в обработке вознаграждения (putamen и orbitofrontal cortex), и в обработке социальных стимулов (задняя верхняя временная борозда).

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

У ВСЕХ ПЕРИФЕРИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ПОСЛЕДСТВИЕ

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.ПРИМЕР

  • 47-летний мужчина перенес левый CVA в октябре 2017.
  • С момента аварии не двигался с правой стороны своего тела.
  • Представлен в нашей клинике, потому что он хочет «вернуться к нему».

механорецептивный эль-пасо tx.ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ ЭКЗАМЕНАЦИИ

  • Дизартрия
  • Измененное восприятие боли
  • Трудность с простой математикой
  • Вялые на RUE и RLE

механорецептивный эль-пасо tx.ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ ЭКЗАМЕНАЦИИ

  • Пациент не двигался, пока мы не начали испытывать ощущение и рефлексы:

механорецептивный эль-пасо tx.

аллодиния: Относится к центральной сенсибилизации боли (повышенный ответ нейронов), следуя обычно не мучительной, часто повторяющейся стимуляции.

  • Аллодиния может привести к возбуждению боли от стимулов, что обычно не вызывает боли.
  • Температура или физические раздражители могут спровоцировать аллодинию, которая может ощущаться как ощущение жжения, и она часто возникает после повреждения участка.
  • Alldynia отличается от Hyperalgesia, экстремальной, преувеличенной реакцией на стимул, который обычно болезнен.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

  • вибрация
  • Легкое прикосновение
  • Акупрессура
  • Акустические частоты
  • Корректировки!

механорецептивный эль-пасо tx.ПОСЛЕ ДВУХ ДНЕЙ

механорецептивный эль-пасо tx.

механорецептивный эль-пасо tx.

Механорецептивная терапия на основе боли и рецепторов