Сотрясение мозга и синдром постконсультации | Эль-Пасо, Техас Доктор хиропрактики
Д-р Алекс Хименес, хиропрактик Эль Пасо
Надеюсь, вам понравились наши сообщения в блогах по различным темам, связанным с здоровьем, питанием и травмой. Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам или мне, если у вас есть вопросы, когда возникает необходимость обратиться за медицинской помощью. Позвоните в офис или я. Офис 915-850-0900 - Ячейка 915-540-8444 Отличные отзывы. Д-р J

Сотрясение мозга и синдром постконсультации

Сотрясениями являются травматические повреждения головного мозга, которые влияют на функцию мозга. Эффекты от этих травм часто бывают временными, но могут включать головные боли, проблемы с концентрацией, памятью, балансом и координацией. Сотрясения обычно вызваны ударом по голове или сильным встряхиванием головы и верхней части тела. Некоторые сотрясения вызывают потерю сознания, но большинство из них этого не делают. И возможно иметь сотрясение мозга и не осознавать этого. Сотрясения являются обычным явлением в спортивных состязаниях, таких как футбол. Тем не менее, большинство людей получают полное восстановление после сотрясения мозга.

Сотрясения

Травматические травмы головного мозга (TBI)

  • Чаще всего результат головы травма
  • Может также произойти из-за чрезмерного встряхивания головки или ускорения / замедления
  • Мягкие травмы (mTBI / сотрясения) являются наиболее распространенным типом черепно-мозговой травмы

Шкала комы Глазго

сотрясение мозга Эль Пасо TX.

Общие причины сотрясения

  • Коллизии транспортных средств
  • Водопад
  • Спортивные травмы
  • Нападение
  • Случайное или преднамеренное высвобождение оружия
  • Воздействие с объектами

Блог Изображение Демонстрация сотрясения мозга е

предотвращение

Профилактика травм может иметь первостепенное значение

Поощрять пациентов носить шлемы
  • Конкурентоспособный спортивный, особенно бокс, хоккей, футбол и бейсбол
  • Катание на лошадях
  • Езда на велосипедах, мотоциклах, квадроциклах и т. Д.
  • Высокая высота активируется, например, скалолазание, подкладка на молнии
  • Лыжи, сноубординг
Поощрять пациентов носить ремни безопасности
  • Обсудите важность ношения ремней безопасности в любое время на транспортных средствах со всеми вашими пациентами
  • Также поощряйте использование подходящих усилителей или сидений для детей для обеспечения надлежащей посадки и функционирования ремней безопасности.
Безопасное вождение
  • Пациенты никогда не должны ездить под воздействием наркотиков, включая определенные лекарства или алкоголь
  • Никогда не текст и диск
сотрясение мозга Эль Пасо TX.
Сделать места безопаснее для детей
  • Установите детские ворота и оконные защелки в доме
  • Май в зонах с ударно-поглощающим материалом, например, мульча из дерева или песка
  • Контролируйте детей осторожно, особенно когда они близки к воде
Предотвращение падения
  • Устранение аварийных ситуаций, таких как рыхлые коврики, неровный пол или дорожка
  • Использование нескользящих ковриков в ванной и на душевых полах, а также установку грейферных баров рядом с туалетом, ванной и душем
  • Обеспечить соответствующую обувь
  • Установка поручней по обеим сторонам лестниц
  • Улучшение освещения по всему дому
  • Упражнения по балансу

Обучение балансу

  • Баланс одной ноги
  • Обучение босу
  • Укрепление сердечника
  • Упражнения по балансировке мозга

Сотрясение мозга

Сотрясение мозга против mTBI (легкая травматическая черепно-мозговая травма)

  • mTBI - это термин, который чаще используется в медицинских учреждениях, но сотрясение мозга является более широко признанным термином в обществе спортивными тренерами и т. д.
  • Два термина описывают одну и ту же основную вещь, mTBI - лучший термин для использования в вашем графике

Оценка сотрясения

  • Помните, что не всегда должно быть потеря сознания, чтобы существовало сотрясение мозга
  • Синдром постконсультации может возникать и без LOC
  • Симптомы сотрясения могут быть неактуальными и могут занять несколько дней
  • Монитор для повреждения головы головы 48, наблюдая за красными флагами
  • использование Острая форма оценки сотрясения (ACE) собирать информацию
  • Изображения заказа (CT / MRI) при необходимости, если присутствуют красные флаги сотрясения

Красные флаги

Требуется визуализация (КТ / МРТ)

  • Головные боли ухудшаются
  • Пациент кажется сонным или не может быть разбужен
  • С трудом распознает людей или места
  • Боль в шее
  • Захват
  • Повторная рвота
  • Возрастающая путаница или раздражительность
  • Необычное поведенческое изменение
  • Очаговые неврологические признаки
  • Невнятная речь
  • Слабость или онемение конечностей
  • Изменение состояния сознание

Общие симптомы сотрясения

  • Головная боль или ощущение давления в голове
  • Потеря или изменение сознания
  • Размытое зрение или другие проблемы зрения, такие как расширенные или неравномерные зрачки
  • неразбериха
  • Головокружение
  • Звон в ушах
  • Тошнота или рвота
  • Невнятная речь
  • Отложенный ответ на вопросы
  • Потеря памяти
  • Усталость
  • Концентрация проблем
  • Постоянная или постоянная потеря памяти
  • Раздражительность и другие изменения личности
  • Чувствительность к свету и шуму
  • Проблемы со сном
  • Настроение, стресс, беспокойство или депрессия
  • Нарушения вкуса и запаха
Сотрясения Эль-Пасо TX.

Психические / Поведенческие изменения

  • Словесные вспышки
  • Физические вспышки
  • Бедные суждения
  • Импульсивное поведение
  • отрицательность
  • Нетерпимость
  • апатия
  • Эгоцентризм
  • Жесткость и негибкость
  • Рискованное поведение
  • Отсутствие эмпатии
  • Отсутствие мотивации или инициативы
  • Депрессия или беспокойство

Симптомы у детей

  • Сотрясения могут проявляться по-разному у детей
  • Чрезмерный плач
  • Потеря аппетита
  • Потеря интереса к любимым игрушкам или занятиям
  • Проблемы со сном
  • рвота
  • Раздражительность
  • Нестабильность при стоянии

Амнезия

Потеря памяти и неспособность сформировать новые воспоминания

Ретроградная амнезия
  • Невозможность вспомнить вещи, которые произошли до травмы
  • Из-за отказа при отзыве
Антероградная амнезия
  • Неспособность вспомнить вещи, которые произошли после травмы
  • Из-за неспособности сформулировать новые воспоминания
Даже короткие потери памяти могут быть прогнозирующими
  • Амнезия может достигать 4-10 раз более прогнозирующих симптомов и когнитивных дефицитов после сотрясения мозга, чем LOC (менее 1 минут)

Вернуться в игру Прогрессия

ПочемуМенискальСлезыВходят ElPasoChiropractorИсходный уровень: нет симптомов
  • В качестве базового шага перехода к воспроизведению спортсмен должен пройти физический и когнитивный отдых и не испытывать симптомов сотрясения в течение как минимум 48 часов. Имейте в виду, чем моложе спортсмен, тем более консервативным является лечение.
Шаг 1: легкая аэробная активность
  • Цель: только увеличить частоту сердечных сокращений у спортсмена.
  • Время: от 5 до 10 минут.
  • Занятия: велотренажер, ходьба или легкое бег.
  • Абсолютно без тяжелой атлетики, прыжка или тяжелой работы.
Шаг 2: Умеренная активность
  • Цель: ограниченное движение тела и головы.
  • Время: Сокращение от обычной рутины.
  • Мероприятия: Умеренный бег трусцой, кратковременный бег, стационарный велосипед средней интенсивности и тяжелая атлетика средней интенсивности
Шаг 3: Тяжелая, бесконтактная деятельность
  • Цель: более интенсивный, но бесконтактный
  • Время: Близко к типичной рутине
  • Занятия: бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярная тренировка по тяжелой атлетике, а также бесконтактные тренировочные упражнения. Этот этап может добавить некоторый когнитивный компонент для практики в дополнение к компонентам аэробной и передвижной, представленным на шагах 1 и 2.
Шаг 4: Практика и полный контакт
  • Цель: Реинтегрировать в полную контактную практику.
Шаг 5: Конкурс
  • Цель: вернуться к соревнованию.

Микроглиевое грунтовка

После травмы головы микроглиальные клетки загрунтованы и могут стать более активными

  • Чтобы бороться с этим, вы должны опосредовать воспалительный каскад
Предотвращение повторной травмы головы
  • Из-за грунтования пенных клеток ответ на последующую травму может быть гораздо более серьезным и повреждающим

Что такое синдром постконсультации (PCS)?

  • Симптомы после травмы головы или легкой травматической черепно-мозговой травмы, которые могут длиться недели, месяцы или годы после травмы
  • Симптомы сохраняются дольше, чем ожидалось, после первоначального сотрясения
  • Более распространены у женщин и лиц преклонного возраста, страдающих травмой головы
  • Тяжесть PCS часто не коррелирует с серьезностью травмы головы

Симптомы PCS

  • Головные боли
  • Головокружение
  • Усталость
  • Раздражительность
  • Тревога
  • Бессонница
  • Потеря концентрации и памяти
  • Звон в ушах
  • Нечеткое зрение
  • Шум и светочувствительность
  • Редко, уменьшается во вкусе и запахе

Связанные со стрессом факторы риска

  • Ранние симптомы головной боли после травмы
  • Психические изменения, такие как амнезия или туманность
  • Усталость
  • Предварительная история головных болей

Оценка PCS

PCS - это диагностика исключения

  • Если пациент имеет симптомы после травмы головы, и другие возможные причины были исключены => PCS
  • Используйте соответствующие исследования и исследования изображений, чтобы исключить другие причины симптомов

Головные боли в PCS

Часто головная боль типа «напряжение»

Относитесь, как к головной боли напряжения
  • Уменьшить стресс
  • Улучшение навыков преодоления стресса
  • MSK лечение шейного и грудного отделов
  • Конституционная гидротерапия
  • Адреналиновые вспомогательные / адаптогенные травы
Может быть мигрень, особенно у людей, у которых были ранее существовавшие состояния мигрени до травмы
  • Уменьшить воспалительную нагрузку
  • Рассмотрите управление с добавками и / или лекарствами
  • Уменьшите световую и звуковую экспозицию, если есть чувствительность

Головокружение в PCS

  • После травмы головы всегда оценивайте BPPV, так как это наиболее распространенный тип головокружения после травмы
  • Манифест Dix-Hallpike для диагностики
  • Маневр Эпти для лечения

Светочувствительность и звуковая чувствительность

Гиперчувствительность к свету и звуку распространена в PCS и обычно усугубляет другие симптомы, такие как головная боль и беспокойство
Управление избыточной стимуляцией мезенцефалина имеет решающее значение в таких случаях
  • Солнцезащитные Очки
  • Другие световые блокирующие очки
  • Беруши
  • Хлопок в ушах

Лечение PCS

Управляйте каждым симптомом индивидуально, как в противном случае

Управлять воспалением ЦНС
  • Куркумин
  • Boswelia
  • Рыбий жир / Омега-3s - (*** после кровотечения)
Когнитивно-поведенческая терапия
  • Внимательность и расслабляющая подготовка
  • Иглоукалывание
  • Упражнения для физической терапии
  • Обратитесь за психологической оценкой / лечением
  • Обратитесь к специалисту mTBI

Специалисты mTBI

  • mTBI трудно поддается лечению и является цельной специальностью как в аллопатической, так и в дополнительной медицине
  • Первичная цель состоит в том, чтобы признать и обратиться за соответствующей помощью
  • Провести обучение в mTBI или планируете обратиться к специалистам TBI

Источники

  1. «Голова на будущее». DVBIC, 4 Apr. 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
  2. Александр Г. Ривз, А. и Свенсон, Р. Нарушения нервной системы. Дартмут, 2004.
  3. «Руководит до поставщиков медицинских услуг». Центры по контролю и профилактике заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 16 Feb. 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
  4. «Синдром постконсультации». Клиника Майо, Фонд Майо для медицинского образования и исследований, 28 Июль 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- сотрясение-синдром / симптомы-причины / syc-20353352.