Дифференциальная диагностика при ишиасе Часть 2 | Эль Пасо, Техас Доктор Хиропрактики
Д-р Алекс Хименес, хиропрактик Эль Пасо
Надеюсь, вам понравились наши сообщения в блогах по различным темам, связанным с здоровьем, питанием и травмой. Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам или мне, если у вас есть вопросы, когда возникает необходимость обратиться за медицинской помощью. Позвоните в офис или я. Офис 915-850-0900 - Ячейка 915-540-8444 Отличные отзывы. Д-р J

Дифференциальная диагностика при ишиасе Часть 2

Когда вы посещаете медицинский кабинет врача, медицинский работник будет выполнять различные диагностические процедуры, чтобы определить источник ваших симптомов. Врач изучит текущие симптомы и историю болезни пациента, а также результаты физической оценки пациента для диагностики травмы и / или основного состояния.

После того, как медицинский работник проверит текущие симптомы пациента, историю болезни и результаты физической оценки, врач составит список возможных травм и / или основных состояний, которые могут вызывать симптомы пациента. Это дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз относится к процессу дифференциации двух или более проблем со здоровьем, которые имеют сходные признаки и симптомы. Врач проведет дополнительные анализы или оценки, чтобы исключить конкретные травмы и / или сопутствующие заболевания, чтобы поставить окончательный диагноз и продолжить лечение.

Дифференциальный диагноз обычно варьируется в зависимости от проблемы со здоровьем. Различные проблемы со здоровьем могут вызвать общие симптомы, которые могут затруднить определение источника боли и дискомфорта. Ишиас - это совокупность симптомов, а не отдельное состояние, которое может быть частым симптомом для многих проблем со здоровьем. Ишиас характеризуется как боль, ощущения покалывания и онемения, вызванные сдавливанием или ущемлением по всей длине седалищного нерва.

Ишиас обычно возникает, когда основная проблема со здоровьем приводит к сдавлению или ущемлению седалищного нерва в нижней части спины. Выпуклый или грыжа межпозвоночного диска является одной из наиболее распространенных причин радикулита. Тем не менее, множество других лежащих в основе проблем со здоровьем может вызвать ишиас, и определение причины ишиас необходимо для правильного лечения. В части 2 этой статьи мы продемонстрируем различия между ишиасом и другими проблемами со здоровьем с похожими болезненными симптомами.

Сосудистая суставная дисфункция

Крестцово-подвздошный сустав, как правило, объясняется тем, что он вызывает от 15 до 30 процентов случаев хронической боли в пояснице. Раздражение, отек или воспаление одного или нескольких крестцово-подвздошных суставов обычно называют дисфункцией крестцово-подвздошного сустава, заболеванием крестцово-подвздошного сустава или сакроилеитом. Кроме того, дисфункция крестцово-подвздошного сустава или заболевание могут вызывать сакроилеит.

диаграмма дисфункции крестцово-подвздошного сустава | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава характеризуется как острая колющая боль, которая распространяется от таза и бедер, вниз к пояснице или поясничному отделу позвоночника и по всем ногам. Пациенты могут испытывать покалывание или онемение. Каждый человек по-разному испытывает симптомы дисфункции SI-сустава, и признаки могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от источника дисфункции крестцово-подвздошного сустава. Общие признаки и симптомы дисфункции сустава СИ включают в себя:

  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах, бедрах и тазу
  • боль в паху
  • болевые симптомы в суставах СИ
  • боль стоя в положении сидя
  • жесткость
  • жжение
  • слабость
  • онемение
  • боль, распространяющаяся вниз по бедрам и ногам
  • ощущение, что ноги могут прогнуться и не выдержать вес тела

Поскольку суставы расположены глубоко в теле человека, медицинским работникам часто трудно диагностировать проблему со здоровьем. Медицинский работник может выполнять различные тесты для диагностики дисфункции сустава SI, такие как провокационные тесты, инъекции и / или визуальные тесты, такие как рентген, МРТ и компьютерная томография, чтобы иметь возможность наблюдать за лечением.

Глютеус Тендинопатия

Тининопатия средней ягодичной мышцы (GMT), также известная как синдром мертвой задницы (DBS), является болезненной проблемой для здоровья, вызванной воспалением сухожилий в средней ягодичной мышце. Хотя GMT чаще всего влияет на спортсменов, это также может повлиять на людей, начинающих новую программу упражнений, во время интенсивных тренировок или из-за основной проблемы со здоровьем.

Общие симптомы, связанные с тендинопатией средней ягодичной мышцы, или GMT, включают боль и дискомфорт, скованность и слабость в области бедра или ягодиц. Болезненные симптомы, как правило, могут усиливаться при выполнении упражнений с нагрузкой, таких как ходьба, бег и / или скалолазание. Для многих людей боль и дискомфорт, связанные с синдромом мертвой задницы, или DBS, могут распространяться вниз по бедрам, ягодицам, ногам или бедрам, как при ишиасе и тендинопатии подколенного сухожилия. Ишиас - это совокупность симптомов, характеризующихся болью и дискомфортом, покалыванием и онемением вдоль седалищного нерва.

Диаграмма сухожильной срединной тендинопатии 2 | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Многие пациенты с диагнозом GMT также сообщают о появлении болезненных симптомов в положении лежа на кровати в области пораженного бедра или ягодиц, а также боли, дискомфорта, скованности и слабости в течение ночи и при подъеме по утрам. Кроме того, если DBS прогрессирует после начальной стадии, может быть воспалена тазобедренная бурса, другая проблема со здоровьем, известная как вертельный бурсит, который может также вызывать отек, нежность, покраснение или тепло в бедре, среди других проблем со здоровьем.

Когда сухожилие становится воспаленным из-за травмы или обострения основного состояния, такого как фибромиалгия, средняя ягодичная мышца может не срабатывать надлежащим образом, поэтому термин «мертвая задница» используется в качестве альтернативного названия для этой проблемы со здоровьем. Люди, которые сидят в течение длительных периодов времени, могут привести к тому, что их сгибатели бедра станут напряженными и не смогут растянуться, прежде чем физические нагрузки могут вызвать DBS. Если не лечить, то тендинопатия средней ягодичной мышцы (GMT) или синдром мертвой задницы (DBS) могут привести к осложнениям, включая вертельный бурсит, синдром IT-диапазона и подошвенный фасциит, среди других проблем со здоровьем.

Ишиоглутеальный бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который помогает уменьшить трение вокруг суставов. Однако, когда жидкость внутри бурсы становится инфицированной или раздраженной из-за чрезмерных движений, бурса может опухнуть, вызывая боль и дискомфорт, что в конечном итоге затрудняет перемещение пораженного сустава. Эта проблема со здоровьем обычно известна как бурсит.

Хотя бурсит обычно возникает в колене, называемом «колено домработницы», или в локте, называемом «теннисный локоть», он может возникать в любом суставе в организме человека. Когда это происходит в ягодицах, это известно как ischiogluteal бурсит. В этом случае бурса находится между седалищной бугристостью у основания таза и сухожилием мышцы подколенного сухожилия.

Бурсит Диаграмма | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Симптомы ишиоглютеального бурсита могут быть схожи с симптомами тендинита подколенного сухожилия. Некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с ишиоглютеальным бурситом, включают боль и дискомфорт, а также болезненность в области ягодиц. Болезненные симптомы часто могут возникать при растяжении мышцы подколенного сухожилия или сгибании колена от сопротивления.

Симптомы ишиоглютеального бурсита также могут быть похожи на симптомы боли в седалищном нерве. Ишиас - это совокупность симптомов, характеризующихся болью, дискомфортом, покалыванием и онемением. Хотя симптомы седалищного бурсита могут быть схожи с симптомами ишиалгии, боль в седалищном нерве возникает, когда седалищный нерв раздражен, сдавлен или поражен вследствие травмы и / или обострения состояния. В результате Ишиоглютеального бурсита, вызванного инфекцией, может последовать жар.

Три наиболее распространенные причины бурсита, как правило, связаны с травмой или травмой, инфекцией и отложениями кристаллов. Травма может включать повторяющиеся движения или удар по региону. Например, травма может возникнуть в результате падения. Иногда травма или травма могут привести к утечке крови в бурсу, вызывая ишиоглютеальный бурсит или любой другой тип бурсита.

Инфекционный септический бурсит или инфекция в бурсе обычно происходит в суставах, которые расположены ближе к поверхности человеческого тела. Эта проблема со здоровьем часто затрагивает мужчин, однако, по-видимому, она не является основной причиной ишиоглютеального бурсита. Кристаллические отложения также могут образовываться вокруг суставов, когда в организме человека слишком много мочевой кислоты. У людей с подагрой может развиться бурсит, потому что он также вызван отложениями кристаллов и имеет много сходных симптомов с бурситом.

Травма проксимального отдела подколенного сухожилия

Травмы подколенного сухожилия являются одними из наиболее распространенных видов травм среди спортсменов. Эти макияж в течение большинства дней или даже недель пропускал каждый год среди футболистов AFL. Большинство частичных или полных разрывов включают либо мышцу живота подколенного сухожилия, либо дистальное мышечно-эндодонтическое соединение. Тем не менее, проксимальная травма подколенного сухожилия в конечном итоге встречается редко. В общем спектре травм подколенного сухожилия он составляет менее 10 процента травм подколенного сухожилия, среди других проблем со здоровьем.

Проксимальное сухожилие подколенного сухожилия может быть повреждено в результате прогрессивного растяжения или внезапного и интенсивного сокращения, когда бедро сильно согнуто над вытянутым коленом. У более молодых пациентов со средним проксимальным сухожилием подколенного сухожилия это может происходить в результате бега на короткие дистанции или бега с препятствиями, однако наиболее распространенными атлетами, пораженными в этом случае, являются водные лыжи, которые падают вперед с расширенным коленом. У пожилых пациентов травмы проксимального отдела подколенного сухожилия возникают вследствие травм другого типа, таких как скольжение по мокрой поверхности или даже непреднамеренное «расщепление».

Повреждения проксимального отдела подколенного сухожилия могут включать полные разрывы сухожилий или неполные / частичные разрывы. У молодых пациентов кости вместе с сухожилием часто отрываются или ломаются в области таза или седалищной кости. У пожилых пациентов сухожилия обычно отрываются или слезятся от кости седалищной кости в точке ее прикрепления. Изредка сухожилие может разрываться в средней части тела, оставляя сухожильный пень, все еще прикрепленный к кости. Часто этот тип травмы называют частичным разрывом.

Диаграмма травмы проксимального отдела подколенного сухожилия 2 | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Травмы аддуктора

Напряжение мышц аддуктора характеризуется как острое повреждение мышц паха. Хотя различные мышцы в теле человека могут быть повреждены, длинный аддуктор, средний, магнус и грацили являются одними из наиболее известных групп мышц, пострадавших от травмы. По мнению медицинских работников, атренация - это мышечные разрывы, которые обычно возникают из-за сильного сокращения мышц от сопротивления, часто во время так называемой эксцентрической нагрузки.

Диаграмма деформации паха 1 | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Напряжение мышц аддуктора возникает во время острого сокращения мышц, например, при ударе ногой, повороте или катании на коньках. Факторы, которые могут предрасполагать человека к травме, включают неспособность правильно растягиваться или разогреваться, а также усталость от чрезмерного использования. Риск ощущения напряжения аддуктора возрастает в таких видах спорта, как спринт, футбол и хоккей. Спорт с повторяющимися движениями, такими как футбол, боевые искусства и гимнастика, также может значительно увеличить риск возникновения напряжения отведения. Борьба за то, чтобы согреться, растянуть или быть должным образом подготовленной, также может вызвать напряжение мышц приводящего мышцы.

Симптомы, связанные с напряжением мышц аддуктора, чаще всего включают в себя различные болезненные симптомы, которые чаще всего связаны с другими типами мышечного напряжения. Общие симптомы напряжения мышц аддуктора включают внезапное появление боли и дискомфорта, которые иногда сопровождаются ощущением трещины во внутренней части бедра, а также неспособностью поддерживать действие после первого появления болевых симптомов. Поскольку деформация аддуктора может вызывать боль в паху или бедре, многие пациенты и медицинские работники могут спутать этот тип травмы с болью в области седалищного нерва или седалищного нерва.

Тининопатия аддуктора обычно характеризуется как боль при пальпации сухожилий аддуктора, отведения ног и / или поврежденной ноги. Боль может развиваться постепенно или вызывать внезапную и сильную резкую боль. Также может наблюдаться отек или комок от мышцы (мышц) аддуктора, жесткость в области паха или неспособность сокращать или расширять аддукторы. В острых случаях упражнения и физические нагрузки будут ограничены, потому что сухожилие не может выдержать многократную растягивающую нагрузку.

аддуктор тендинопатия диаграмма 2 | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Аддукторы задействованы во многих видах спорта, таких как бег, футбол, верховая езда, гимнастика и плавание. Повторяющиеся движения и постоянное изменение направления в физической активности активируют сухожилие аддуктора, что делает спортсменов более склонными к развитию тендинопатии аддуктора и других травм паха. Другие причины тендинопатии аддуктора могут включать чрезмерное растяжение сухожилий аддуктора или внезапное увеличение тренировок, особенно в типе тренировок.

Тининопатия аддуктора может возникать из-за значительного расхождения длины ног, что влияет на характер походки. Плохое или ненормальное движение может также чрезмерно напрягать сухожилия аддуктора. Разрывы мышечной длины, дисбаланс сил или мышечная слабость в грудном или брюшном отделе также могут влиять на развитие тендинопатии аддукторов. Другие причины включают неспособность к надлежащему прогреву, отсутствие активности, усталость, ожирение, возрастные слабости, генетика или дегенерация.

Спинальные опухоли

Большинство болей в спине вызвано другими проблемами со здоровьем. Тем не менее, когда болезненные симптомы вызваны опухолями позвоночника, для медицинского работника важно поставить точный диагноз, чтобы проконтролировать правильное лечение. Есть три типа опухолей, которые могут вызвать боль в спине; опухоли позвоночника, интрадурально-экстрамедуллярные опухоли и интрамедуллярные опухоли.

диаграмма опухоли позвоночника | Эль Пасо, Техас Хиропрактик

Опухоли в позвоночнике могут вызывать боль в спине, когда рост ослабляет кость, что в конечном итоге может привести к переломам позвоночника, сдавливанию или ущемлению нервов и расстройству позвоночника. Симптомы опухоли позвоночника в конечном итоге могут быть похожи на симптомы других известных проблем со здоровьем, в том числе ишиас, особенно если опухоль позвоночника раздражает седалищный нерв. Кроме того, следующие симптомы могут в конечном итоге обычно ассоциироваться с опухолью позвоночника, в том числе:

  • Боль в шее или боль в спине, сопровождаемая неврологическими проблемами со здоровьем, такими как покалывание, слабость и онемение в верхних и нижних конечностях, а также патологические привычки мочевого пузыря и кишечника.
  • Болезненные симптомы, особенно по утрам
  • Сильные боли при манипуляциях на пораженной области позвоночника
  • Болезненные симптомы, которые не уменьшаются с отдыхом
  • Боль в спине и другие сопутствующие симптомы, такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, потеря веса, лихорадка или озноб.

Если какая-либо опухоль находится в позвоночнике и если нет другого известного рака, медицинский работник может провести серию комплексных оценок и дополнительных испытаний всех общих органов, в которых может развиться рак. Поскольку многие опухоли позвоночника происходят от рака в другом органе, конечная цель лечения опухолей позвоночника заключается в следующем:

  • Регулировать тяжелые болевые симптомы, возникающие при этих опухолях позвоночника, снимая давление на нервные корешки
  • Поддерживать неврологическую структуру и функцию, снимая давление на спинной мозг
  • Исправьте структурную и функциональную нестабильность в позвоночнике, исправив нестабильный позвоночник при сращении позвоночника

Как упоминалось ранее, когда вы обращаетесь за медицинской помощью по поводу проблемы со здоровьем, для медицинского работника важно точно диагностировать вашу медицинскую проблему, чтобы проконтролировать правильное лечение. Дифференциальный диагноз - это список возможных травм и / или основных состояний, которые могут вызывать симптомы. Ишиас, группа признаков и симптомов, которые обычно характеризуются болью, дискомфортом, покалыванием и онемением, - это хорошо известная проблема со здоровьем, которая может иметь множество дифференциальных диагнозов. - Д-р Алекс Хименес, DC, CCST Insight


Фибромиалгия Журнал


Целью статьи было обсуждение дифференциальной диагностики при ишиасе с рядом других проблем со здоровьем. Точный диагноз и правильное лечение важны для лечения боли в седалищном нерве. Объем нашей информации ограничен вопросами хиропрактики, скелетно-мышечной и нервной системы, а также статьями, темами и дискуссиями по функциональной медицине. Для дальнейшего обсуждения темы выше, пожалуйста, не стесняйтесь спросить доктора Алекса Хименеса или свяжитесь с нами по адресу 915-850-0900 .

Куратор д-р Алекс Хименес


Дополнительное обсуждение темы: тяжелая ишиас

Боль в спине является одной из наиболее распространенных причин инвалидности и пропущенных рабочих дней во всем мире. Боли в спине являются второй по частоте причиной посещения врачебных кабинетов, в которой преобладают только инфекции верхних дыхательных путей. Приблизительно 80 процентов населения будет испытывать боль в спине, по крайней мере, один раз в течение своей жизни. Ваш позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из костей, суставов, связок и мышц, среди других мягких тканей. Травмы и / или отягчающие условия, такие как грыжа межпозвоночных дисков, может в конечном итоге привести к симптомам ишиас или боли в седалищном нерве. Спортивные травмы или автомобильные аварии часто являются наиболее частой причиной болезненных симптомов, однако иногда самые простые движения могут иметь такие результаты. К счастью, альтернативные варианты лечения, такие как уход за хиропрактикой, могут помочь облегчить боль в седалищном нерве или ишиас, благодаря использованию спинномозговой коррекции и ручных манипуляций, в конечном итоге улучшая облегчение боли.


Формулы для поддержки метилирования

Формулы ксимогена - Эль Пасо, Техас

XYMOGEN-х Эксклюзивные профессиональные формулы доступны через избранных лицензированных специалистов здравоохранения. Продажа через Интернет и дисконтирование формул XYMOGEN строго запрещены.

С гордостью, Д-р Александр Хименес делает формулы XYMOGEN доступными только для пациентов, находящихся под нашей опекой.

Пожалуйста, позвоните в наш офис, чтобы мы могли назначить консультацию врача для немедленного доступа.

Если вы пациент Травма Медицинская и Хиропрактика КлиникаВы можете узнать о XYMOGEN, позвонив 915-850-0900.

Ксимоген Эль Пасо, Техас

Для вашего удобства и обзора XYMOGEN продукты, пожалуйста, просмотрите следующую ссылку. *XYMOGEN-Каталог-Скачать

* Все вышеперечисленные политики XYMOGEN остаются в силе.