Детские расстройства нервной системы | Эль-Пасо, Техас Доктор хиропрактики
Д-р Алекс Хименес, хиропрактик Эль Пасо
Надеюсь, вам понравились наши сообщения в блогах по различным темам, связанным с здоровьем, питанием и травмой. Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам или мне, если у вас есть вопросы, когда возникает необходимость обратиться за медицинской помощью. Позвоните в офис или я. Офис 915-850-0900 - Ячейка 915-540-8444 Отличные отзывы. Д-р J

Детское развитие нервно-психических расстройств

Эль-Пасо, штат Техас. Хиропрактик, доктор Александр Хименес рассматривает детские расстройства, связанные с развитием, а также их симптомы, причины и лечение.

Детский церебральный паралич

  • Типы 4
  • Спастический церебральный паралич
  • ~ 80% случаев CP
  • Дыскинетический церебральный паралич (также включает атетоидные, хореоатетоидные и дистонические церебральные паралича)
  • Атаксический церебральный паралич
  • Смешанный церебральный паралич

Расстройство аутистического спектра

  • Аутизм
  • Беспорядок Аспергера
  • Всепроникающее нарушение развития - не указано иное (PDD-NOS)
  • Детский дезинтегративный расстройство (CDD)

Аутизм Нарушения спектра Красные флаги

  • Социальная связь
  • Ограниченное использование жестов
  • Задержка речи или отсутствие лепет
  • Нечетные звуки или необычный тон голоса
  • Сложность, создающая зрительный контакт, жесты и слова одновременно
  • Маленькое подражание другим
  • Больше не использует слова, которые они использовали для использования
  • Использует руку другого человека как инструмент
  • Социальное взаимодействие
  • Сложность, создающая зрительный контакт
  • Отсутствие радостного выражения
  • Отсутствие реакции на имя
  • Не пытайтесь показать вам, что им интересно
  • Повторяющееся поведение и ограниченные интересы
  • Необычный способ передвижения рук, пальцев или тела
  • Развивает ритуалы, такие как выстраивание предметов или повторение вещей
  • Фокусируется на необычных объектах
  • Чрезмерный интерес к конкретному объекту или деятельности, который мешает социальному взаимодействию
  • Необычные сенсорные интересы
  • Под или над реакцией на сенсорный вход

Диагностические критерии ASD (DSM-5)

  • Постоянный дефицит в социальной коммуникации и социальном взаимодействии в разных контекстах, как это проявляется в настоящее время или по истории (примеры являются иллюстративными, а не исчерпывающими, см. Текст):
  • Дефицит в социально-эмоциональной взаимности, варьирующийся, например, от аномального социального подхода и отказа от обычной беседы взад-вперед; к уменьшению совместного использования интересов, эмоций или последствий; к неспособности инициировать или реагировать на социальные взаимодействия.
  • Недостатки в невербальном коммуникативном поведении, используемом для социального взаимодействия, например, от плохо интегрированной вербальной и невербальной коммуникации; к отклонениям в зрительном контакте и языке тела или недостатках в понимании и использовании жестов; к полному отсутствию выражений лица и невербальной коммуникации.
  • Дефицит в развитии, поддержании и понимании отношений, варьируя, например, от трудностей, регулирующих поведение в соответствии с различными социальными контекстами; к трудностям в обмене творческой игрой или в подружиться; к отсутствию интереса к сверстникам.

Диагностический критерий ASD

  • Ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов или действий, которые проявляются по крайней мере двумя из следующих, в настоящее время или по истории (примеры являются иллюстративными, а не исчерпывающими, см. Текст):
  • Стереотипные или повторяющиеся двигательные движения, использование предметов или речи (например, простые стереотипы двигателя, выстраивание игрушек или переворачивание объектов, эхолалия, идиосинкратические фразы).
  • Настаивание на одинаковости, негибкой привязанности к рутинным упражнениям или ритуализированных образцах вербального или невербального поведения (например, экстремальных бедствие при небольших изменениях, трудностях с переходами, жестких образцах мышления, ритуалах приветствия, нужно брать один и тот же маршрут или есть одну и ту же пищу каждый день).
  • Очень ограниченные, фиксированные интересы, которые являются ненормальными по интенсивности или фокусу (например, сильная привязанность или озабоченность необычными объектами, чрезмерно ограниченные или персеверативного интересы).
  • Гипер- или Гипореактивность к сенсорному входу или необычный интерес к сенсорным аспектам окружающей среды (например, кажущееся безразличие к боли / температуре, неблагоприятный отклик на определенные звуки или текстуры, чрезмерный запах или прикосновение объектов, визуальное очарование огнями или движением).

Диагностический критерий ASD

  • Симптомы должны присутствовать в раннем периоде развития (но не могут полностью проявиться до тех пор, пока социальные требования не превысят ограниченные возможности, или могут быть замаскированы научными стратегиями в более поздней жизни).
  • Симптомы вызывают клинически значимое ухудшение в социальных, профессиональных или других важных областях текущего функционирования.
  • Эти нарушения не лучше объясняются умственной недееспособностью (интеллектуальным расстройством развития) или глобальной задержкой развития. Нарушение умственной неполноценности и аутизма часто происходит; чтобы сделать сопутствующие диагнозы расстройств спектра аутизма и умственной неполноценности, социальная коммуникация должна быть ниже ожидаемой для общего уровня развития.

Диагностические критерии ASD (ICD-10)

A. Аномальное или нарушенное развитие проявляется до возраста 3 лет по крайней мере в одной из следующих областей:
  • Восприимчивый или выразительный язык, используемый в социальной коммуникации;
  • Развитие избирательных социальных привязанностей или взаимного социального взаимодействия;
  • Функциональная или символическая игра.
B. Должно присутствовать как минимум шесть симптомов из (1), (2) и (3), по меньшей мере, из двух (1) и по меньшей мере одного из (2) и (3)
1. Качественное ухудшение социального взаимодействия проявляется, по крайней мере, в двух из следующих областей:

а. неудача адекватно использовать глаза «в глаза», выражение лица, позы тела и жесты для регулирования социального взаимодействия;

б. неспособность развиваться (в соответствии с ментальным возрастом и, несмотря на широкие возможности) равные отношения, которые предполагают взаимное разделение интересов, деятельности и эмоций;

с. отсутствие социально-эмоциональной взаимности, о чем свидетельствует ослабленный или отклоняющийся ответ на чужие эмоции; или отсутствие модуляции поведения в соответствии с
социальный контекст; или слабая интеграция социального, эмоционального и коммуникативного поведения;

д. отсутствие спонтанного стремления разделить наслаждение, интересы или достижения с другими людьми (например, отсутствие показа, приведение или указание другим людям объектов, представляющих интерес для человека).

2. Качественные отклонения в общении проявляются, по крайней мере, в одной из следующих областей:

а. задержка или полное отсутствие развития разговорного языка, которое не сопровождается попыткой компенсировать с помощью жестов или мим в качестве альтернативного способа общения (часто предшествует отсутствие коммуникативной лепты);

б. относительный отказ инициировать или поддерживать обмен разговоров (на любом уровне владения языком), в котором есть ответная реакция на сообщения другого человека;

с. стереотипное и повторяющееся использование языка или своеобразное использование слов или фраз;

д. отсутствие разнообразной спонтанной манерной игры или (когда молодая) социальная подражательная игра

3. Ограниченные, повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и деятельности проявляются, по крайней мере, в одном из следующих:

а. Охватывающая озабоченность одной или несколькими стереотипными и ограниченными шаблонами интереса, которые являются ненормальными по содержанию или фокусу; или один или несколько интересов, которые являются ненормальными по своей интенсивности и ограниченному характеру, хотя и не в их содержании или фокусе;

б. По-видимому, компульсивное соблюдение конкретных, нефункциональных процедур или ритуалов;

с. Стереотипные и повторяющиеся двигательные манеры, которые включают в себя ручные или пальчиковые пальцы или скручивание или сложные движения всего тела;

д. Озабоченность частичными объектами нефункциональных элементов игровых материалов (например, их других, ощущения их поверхности или шума или вибрации они
генерации).

C. Клиническая картина не относится к другим разновидностям повсеместных расстройств развития; специфическое расстройство развития восприимчивого языка (F80.2) со вторичными социально-эмоциональными проблемами, реактивное расстройство привязанности (F94.1) или расторможенное расстройство привязанности (F94.2); умственная отсталость (F70-F72) с некоторыми связанными эмоциональными или поведенческими расстройствами; шизофрения (F20.-) необычно раннего начала; и синдром Ретта (F84.12).

Диагностические критерии синдрома Аспергера (ICD-10)

  • A. Качественное ухудшение социального взаимодействия, проявляющееся по крайней мере двумя из следующих:
  • выраженные нарушения в использовании множественных невербальных поведений, таких как взгляд «глаз в глаза», выражение лица, позы тела и жесты для регулирования социального взаимодействия.
  • неспособность развивать равноправные отношения, соответствующие уровню развития.
  • отсутствие спонтанного стремления разделить наслаждение, интересы или достижения с другими людьми (например, из-за отсутствия показа, привлечения или указания объектов, представляющих интерес для других людей).
  • отсутствие социальной или эмоциональной взаимности.
  • B. Ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и деятельности, проявляющиеся по крайней мере одним из следующих:
  • охватывая озабоченность одной или несколькими стереотипными и ограниченными шаблонами интереса, которые являются аномальными либо по интенсивности, либо по фокусу.
  • по-видимому, негибкое соблюдение конкретных, нефункциональных процедур или ритуалов.
  • стереотипные и повторяющиеся двигательные манеры (например, ручные или пальчиковые или скручивающие или сложные движения всего тела).
  • постоянная озабоченность частями объектов.
    C. Нарушение вызывает клинически значимое ухудшение в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования
    D. Отсутствует клинически значимая общая задержка в языке (например, одиночные слова, используемые в возрасте 2 лет, коммуникативные фразы, используемые в возрасте 3).
    E. Нет клинически значимой задержки в когнитивном развитии или в развитии соответствующих возрасту навыков самопомощи, адаптивного поведения (кроме социального взаимодействия) и любопытства к окружающей среде в детстве.
    F. Критерии не соблюдаются для другого конкретного расстройства развития или шизофрении.

Дефицит внимания / гиперактивность (ADHD)

  • невнимательность - легко справляется с задачей
  • Гиперактивность - кажется, постоянно движется
  • Импульсивность - делает поспешные действия, которые происходят в данный момент, не задумываясь о них

Факторы риска СДВГ

  • Генетика
  • Курение сигарет, употребление алкоголя или употребление наркотиков во время беременности
  • Воздействие токсинов окружающей среды во время беременности
  • Воздействие токсинов окружающей среды, таких как высокий уровень свинца, в молодом возрасте
  • Низкий вес при рождении
  • Ушибы мозга

Скрининг развития

детские нейроразвивающие расстройства el paso tx.

https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp- screening.html

Примитивные рефлексы

  • Мавр
  • Спинной галант
  • Асимметричный тонизирующий шейный рефлекс
  • Симметричный тонизирующий рефлекс
  • Тоник Labrynthine Reflex
  • Palmomental Reflex
  • Snout Reflex

Лечение задержек развития

  • Исправить любые сохраненные рефлексы
  • Просвещать родителей о предоставлении структурированной среды
  • Содействовать деятельности по балансировке мозга
  • Относитесь к чувствительности к пище и удаляйте вероятные проблемные продукты
  • Лечить кишечник пациента - пробиотики, глутамин и т. Д.

Нейропсихиатрический синдром детского синдрома

(PANS)

  • Резкое драматическое начало ОКР или строго ограниченное потребление пищи
  • Симптомы не лучше объясняются известным неврологическим или медицинским расстройством
  • Также по крайней мере два из следующих:
  • Тревога
  • Эмоциональная лабильность и / или депрессия
  • Раздражительность, агрессия и / или строго оппозиционное поведение
  • Поведенческая / регрессия развития
  • Ухудшение показателей в школе
  • Сенсорные или моторные аномалии
  • Соматические признаки, включая нарушения сна, энурез или частоту мочеиспускания
  • * Начало PANS может начинаться с инфекционных агентов, кроме стрептококков. Он также включает начало от экологических триггеров или иммунной дисфункции

Педиатрические аутоиммунные расстройства, связанные со стрептококком

(PANDAS)

  • Наличие значительных навязчивых идей, компульсий и / или тиков
  • Резкое начало симптомов или рецидивирующий курс тяжести симптомов
  • Предпусковидное начало
  • Ассоциация со стрептококковой инфекцией
  • Ассоциация с другими нейропсихиатрическими симптомами (включая любые из симптомов, сопровождающих PANS)

Тесты PANS / PANDAS

  • Культура Swab / Strep
  • Анализ крови для стрептококков
  • Strep ASO
  • Титан титановой ДНК
  • Streptozyme
  • Тест для других инфекционных агентов
  • МРТ предпочтительнее, но ПЭТ можно использовать в случае необходимости
  • ЭЭГ

Ложные негативы

  • Не все дети, у которых есть стрептококк, имеют повышенные лаборатории
  • Только 54% у детей со стрептококлом наблюдалось значительное увеличение ASO.
  • Только 45% показали увеличение анти-ДНКзы B.
  • Только 63% показало увеличение либо ASO, либо / или анти-ДНКзы B.

Лечение PANS / PANDAS

  • Антибиотики
  • ВВИГ
  • Plasmaphoresis
  • Противовоспалительные протоколы
  • Стероидные препараты
  • Омега-3-х
  • НПВС
  • Пробиотики

Медицинская клиника травмы: хиропрактик

Источники

  1. «Нарушение гиперактивности дефицита внимания». Национальный институт психического здоровья, Министерство здравоохранения и социальных служб США, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
  2. Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
    «Бессмертие аутизма (ASD)». Центры по контролю и профилактике заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 29 May 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
  3. «Введение в аутизм». Интерактивная сеть аутизма, iancommunity.org/introduction-autism.
  4. Шет, Анита и др. «Иммунный ответ на пептидазу C5a группы A у детей: последствия для развития вакцины». Журнал «Инфекционные болезни», том. 188, no. 6, 2003, pp. 809-817., Doi: 10.1086 / 377700.
  5. «Что такое PANDAS?» Сеть PANDAS, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.