Происхождение боли в голове | Эль-Пасо, штат Техас. | Эль-Пасо, Техас Доктор хиропрактики
Д-р Алекс Хименес, хиропрактик Эль Пасо
Надеюсь, вам понравились наши сообщения в блогах по различным темам, связанным с здоровьем, питанием и травмой. Пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам или мне, если у вас есть вопросы, когда возникает необходимость обратиться за медицинской помощью. Позвоните в офис или я. Офис 915-850-0900 - Ячейка 915-540-8444 Отличные отзывы. Д-р J

Происхождение боли в голове | Эль-Пасо, штат Техас.

Происхождение: Наиболее распространенная причина мигрени/ головные боли может относиться к осложнениям шеи. Из-за чрезмерного времени, смотрящего вниз на ноутбук, настольный компьютер, iPad и даже на постоянное текстовое сообщение, некорректная поза в течение продолжительных периодов времени может начать оказывать давление на шею и верхнюю часть спины, что приводит к проблемам, которые могут вызывать головные боли, Большинство из этих типов головных болей происходит в результате герметичности между лопатками, что в свою очередь заставляет мышцы на верхней части плеч также затягивать и излучать боль в голове.

Происхождение боли в голове

  • Возникает из чувствительных к боли структур в голове
  • Малые волокна диаметра (боль / темп) иннервируют
  • мозговые оболочки
  • Кровеносный сосуд
  • Экстракраниальные структуры
  • ВНЧС
  • Глаза
  • Sinuses
  • Шея мышц и связок
  • Стоматологические сооружения
  • У мозга нет болевых рецепторов

Спинальное тригеминальное ядро

  • Тройничный нерв
  • Лицевой нерв
  • Глоссафорегулярный нерв
  • Вагусный нерв
  • C2 нерв (Большой затылочный нерв)

Затылочные нервы

изначальный головная боль el paso tx.http://dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/

Сенсибилизация ноцицепторов

  • Результаты при аллодинии и гипералгезии

изначальный головная боль el paso tx.http://slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mechanisms+associated+with+peripheral+sensitization+ to+pain.jpg

Типы головной боли

Sinister:
  • Раздражение менингита
  • внутричерепной массовые поражения
  • Сосудистые головные боли
  • Перелом шейки матки или уродство
  • Метаболический
  • Глаукома
Доброкачественные:
  • мигрень
  • головные боли
  • Невралгии
  • Напряженная головная боль
  • Вторичные головные боли
  • Посттравматический / пост-сотрясение мозга
  • Головная боль «Анальгетическая отскок»
  • Психиатрический

HA из-за экстракраниальных повреждений

  • Синусы (инфекция, опухоль)
  • Болезнь шейного отдела позвоночника
  • Стоматологические проблемы
  • Височно-нижнечелюстного сустава
  • Ушные инфекции и т. Д.
  • Глаз (глаукома, увеит)
  • Экстракраниальные артерии
  • Нервные поражения

HA Red Flags

Экран для красных флагов и рассмотрите опасные типы HA, если они присутствуют

Системные симптомы:
  • Потеря в весе
  • Боли пробуждают их от сна
  • Лихорадка
Неврологические симптомы или аномальные признаки:
  • Внезапное или взрывное начало
  • Новый или Ухудшающийся тип HA, особенно у пожилых пациентов
  • Боль в HA всегда находится в одном месте
Предыдущая история головной боли
  • Это первая HA, которую вы когда-либо имели?
    Это худшее из тех, что вы когда-либо имели?
Вторичные факторы риска:
  • История рака, ослабление иммунитета и т. Д.

Опасные / злобные головные боли

Раздражение менингита
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • Менингит и менингоэнцефалит
Внутричерепные массовые поражения
  • Опухоли
  • Внутримозговое кровоизлияние
  • Субдуральное или эпидуральное кровоизлияние
  • абсцесс
  • Острая гидроцефалия
Сосудистые головные боли
  • Временный артериит
  • Гипертензивная энцефалопатия (например, злокачественная гипертензия, феохромоцитома)
  • Артериовенозные мальформации и расширение аневризм
  • Волнообразный церебрит
  • Венозный синусовый тромбоз
Перелом шейки матки или уродство
  • Перелом или вывих
  • Затылочная невралгия
  • Разделение позвоночной артерии
  • Уродство Киари
Метаболический
  • Гипогликемия
  • гиперкапния
  • Монооксид углерода
  • гипоксия
  • малокровие
  • Токсичность витамина А
Глаукома

Субарахноидальное кровоизлияние

  • Обычно из-за разрыва аневризмы
  • Внезапное начало сильной боли
  • Часто рвота
  • Пациент заболевает
  • Часто зачатковая жесткость
  • См. CT и, возможно, поясничную пункцию

Менингит

  • Пациент заболевает
  • Лихорадка
  • Зачетная жесткость (кроме пожилых и маленьких детей)
  • См. Поясничную пункцию - диагностика

Опухоли

  • Маловероятная причина HA у средней популяции пациентов
  • Легкая и неспецифическая головная боль
  • Хуже того, утром
  • Может быть вызвано энергичным встряхиванием головы
  • Если присутствуют очаговые симптомы, судороги, очаговые неврологические признаки или признаки повышенного внутричерепного давления, то наше новообразование

Субдуральное или эпидуральное кровотечение

  • Из-за гипертонии, травмы или дефектов коагуляции
  • Чаще всего возникает в контексте острой травмы головы
  • Начало симптомов может составлять недели или месяцы после травмы
  • Отличайте от общей головной боли после сотрясения мозга
  • Постконкуссивные HA могут сохраняться в течение недель или месяцев после травмы и сопровождаться головокружением или головокружением и умеренными психическими изменениями, которые все будут ослабевать

Увеличение внутричерепного давления

  • отек диска зрительного нерва
  • Может вызвать визуальные изменения

изначальный головная боль el paso tx.

https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

изначальный головная боль el paso tx.

Временный (Гигантско-клеточный) артериит

  • > 50 лет
  • Полимиалгия ревматическая
  • Недомогание
  • Проксимальные боли в суставах
  • миальгия
  • Неспецифические головные боли
  • Изысканная нежность и / или припухлость по височной или затылочной артериям
  • Доказательства артериальной недостаточности в распределении ветвей черепных сосудов
  • Высокий ЭПР

Цервикальный регион HA

  • Повреждение шейки или симптомы или признаки повреждения шейного корня или корда
  • Уплотнение шнура MR или CT из-за перелома или вывиха
  • Цервикальная нестабильность
  • Заказать шейный отдел позвоночника

Отказ от опасных HA

  • Правило нашей истории серьезных травм головы или шеи, судорог или очаговых неврологических симптомов и инфекций, которые могут предрасполагать к менингиту или абсцессу мозга
  • Проверьте лихорадку
  • Измерьте кровяное давление (беспокойство, если диастолическое> 120)
  • Офтальмоскопический экзамен
  • Проверьте шею на жесткость
  • Аускультация для черепных плодов.
  • Полное неврологическое обследование
  • При необходимости порядок полного количества клеток крови, ЭПР, черепных или шейных изображений

Эпизодический или хронический?

<15 дней в месяц = ​​Эпизодический

> 15 дней в месяц = ​​Хронический

Мигрень HA

Как правило, из-за расширения или растяжения церебральной сосудистой сети

Серотонин в мигрени

  • AKA 5-гидрокситриптамин (5-HT)
  • Серотонин истощается при эпизодах мигрени
  • IV 5-HT может остановить или уменьшить серьезность

Мигрень с аурой

История по меньшей мере атак 2, выполняющих следующие критерии

Один из следующих полностью обратимых признаков ауры:
  • визуальный
  • Соматический сенсорный
  • Проблемы речи или языка
  • двигатель
  • Стержень мозга
2 следующих характеристик 4:
  • Симптом ауры 1 постепенно распространяется на ≥5 мин и / или симптомы 2 происходят последовательно
  • Каждый индивидуальный симптом ауры длится 5-60 мин.
  • Симптом ауры 1 является односторонним
  • Аура сопровождалась или сопровождалась в течение <60 мин головной болью
  • Не лучше объяснить другой диагноз ICHD-3 и исключить TIA

Мигрень без ауры

История по меньшей мере атак 5, выполняющих следующие критерии:
  • Атаки головной боли, продолжающиеся 4-72 h (необработанные или безуспешно обработанные)
  • Односторонняя боль
  • Качество импульсов / удар
  • Умеренная и сильная интенсивность боли
  • Усугубление или предотвращение рутинной физической активности
  • Во время головной боли тошнота и / или чувствительность к свету и звуку
  • Не лучше объяснить другой диагноз ICHD-3

Кластерная головная боль

  • Тяжелая односторонняя орбитальная, супраорбитальная и / или временная боль
  • «Как ледяная пинка, колоть меня глазами»
  • Боль длится 15-180 минут
По крайней мере, одно из следующего на стороне головной боли:
  • Конъюнктивальная инъекция
  • Лицевое потоотделение
  • слезотечение
  • Миоз
  • Заложенность носа
  • Птоз
  • ринорея
  • Отек век
  • История подобных головных болей в прошлом

Головная боль напряжения

Боль в головной боли сопровождается двумя из следующих симптомов:
  • Качество прессования / затягивания (без пульса)
  • «Чувствуется, как группа вокруг моей головы»
  • Двустороннее местоположение
  • Не усугубляется обычной физической активностью
Головная боль должна отсутствовать:
  • Тошнота или рвота
  • Фотофобия и фонофобия (одна или другая может присутствовать)
  • История подобных головных болей в прошлом

Отскок головной боли

  • Головная боль, возникающая в течение ≥15 дней в месяц у пациента с ранее существовавшим расстройством головной боли
  • Регулярное злоупотребление в течение> 3 месяцев одного или нескольких препаратов, которые можно принимать при остром и / или симптоматическом лечении головной боли
  • Из-за чрезмерного употребления / отмены лекарств
  • Не лучше объяснить другой диагноз ICHD-3

Источники

Александр Г. Ривз, А. и Свенсон, Р. Нарушения нервной системы. Дартмут, 2004.

Поделиться бесплатной Ebook